Изменения в организме и клинические проявленияМатериалы / Болезнь Альцгеймера: этиология, патогенез, изменения в организме, подходы к лечению. / Изменения в организме и клинические проявленияСтраница 1
Среди патофизиологических маркеров болезни Альцгеймера стоит отметить следующие:
церебральный амилоидоз интра- и экстрацеллюлярной (преимущественно околососудистой) локализации;
внутриклеточные нейрофибриллярные клубочки (в паре со спиральными филаментами);
развитие сенильных бляшек;
гибель нейронов, морфологически определяемая как апоптоз;
реактивный астроглиоз.
Данные морфологические изменения образуются в определенной последовательности в разных отделах головного мозга. Наиболее ранние и грубые изменения локализуются в медиобазальных отделах лобных долей
(энторинальная кора), осуществляющих холинергическую медиацию задних отделов головного мозга. В дальнейшем типичные морфологические изменения распространяются на область гиппокампа, амигдалярного ядра и медиальных отделов височных долей.
Характерным для этой стадии, помимо описанных выше изменений, является также снижение числа и плотности нейрональных синапсов в области гиппокапма. Такое распространение патологического процесса, по мнению ряда авторов, может быть объяснено высокими энергетическими процессами в этих областях головного мозга, что в условиях митохондриальной дисфункции и нейрональной энергетической недостаточности приводит к наиболее ранней гибели нейронов именно этих отделов головного мозга. Возможно, некоторую роль играет сама холинергическая медиация. М.А. Могап и соавт., опираясь на экспериментальные данные, свидетельствуют, что ацетилтрансфераза и ацетилхолинестераза способны к аккумуляции с АП и тау-П, и, в свою очередь, могут способствовать их агрегации. Таким образом, наиболее раннее отложение АП возможно в областях с повышенной холинергической медиацией.
Патологические изменения при болезни Альцгеймера: атрофия головного мозга и распределение бляшек и скоплений нейрофибрилл |
· Височная и теменная доли головного мозга в большей степени подвержены данным изменениям, что обуславливает расстройства памяти, амнестическую афазию и нарушение зрения;
· Цереброкортикальная атрофия
также является общим признаком заболевания, равно как и снижение корой потребления глюкозы, перфузия в париетальной доле, лобном и префронтальном кортексе, гипертрофия желудочков.
Структурная МРТ при болезни Альцгеймера. Основные признаки - полная атрофия мозга |
Пациент группы контроля |
Пациент с болезнью Альцгеймера |
Смотрите также
Аскаридоз
(Синонимы: ascaridosis —лат., ascariasis, lumbricosis — англ., ascaridiose,lumbricose — франц.)
...
Вторичная антиоксидантная система защиты
Аэробные организмы в процессе
эволюции приобрели хорошо сбалансированные механизмы, осуществляющие
нейтрализацию окислительного действия кислорода и его активных интермедиатов.
Эти механизмы (ферме ...
Заключение
В
настоящее время не существует никаких сомнений в том, что все лекарственные средства
минерального и животного происхождения являются большой ценностью для медицины.
При умелом и грамотном использ ...