Система глубоких вен

Материалы / Артерии и вены нижних конечностей / Система глубоких вен

Страница 1

Отток основной массы крови от тканей нижних конечностей происходит по глубоким венам. Эти вены снабжены многочисленными клапанами, попарно прилежат к одноименным артериям. Исключение составляет глубокая вена бедра. Ход глубоких вен и области, от которых они выносят, соответствуют разветвлениям одноименных артерий: передние большеберцовые вены, задние большеберцовые вены, малоберцовые вены, подколенная вена, бедренная вена и др.

Глубокие вены начинаются подошвенными пальцевыми венами, которые переходят в подошвенные плюсневые вены, далее впадающие в глубокую подошвенную дугу. Из нее по латеральной и медиальной подошвенным венам кровь оттекает в задние большеберцовые вены. Задние большеберцовые вены направляются проксимально, сопровождая одноименную артерию, начинаются в области медиальной лодыжки и проходят в голено-подколенном канале. Малоберцовые вены начинаются позади латеральной лодыжки малоберцовой кости, поднимаясь вверх, проходят латерально от задних большеберцовых вен, близко к малоберцовой кости и впадают в заднюю большеберцовую вену. Глубокие вены тыла стопы начинаются тыльными плюсневыми венами стопы, впадающими в тыльную венозную дугу стопы, откуда кровь оттекает в передние большеберцовые вены. Передние большеберцовые вены, перейдя на голень, направляются вверх по ходу одноименной артерии и проникают через межкостную перепонку на заднюю поверхность голени. На голени глубокие вены парные, на уровне верхней трети голени передние и задние большеберцовые вены сливаясь образуют подколенную вену, которая располагается в подколенной ямке она ложится латеральнее и несколько сзади от одноименной артерии. В области подколенной ямки в подколенную вену впадают малая подкожная вена, вены коленного сустава. Далее она поднимается в бедренно-подколенном канале, называясь уже бедренной веной.

Бедренная вена подразделяется на поверхностную, расположенную дистальнее глубокой вены бедра (от подколенной вены до места впадения глубокой вены бедра), и общую, которая располагается проксимальнее от нее. Глубокая вена - самая крупная ветвь бедренной вены и обычно впадает в бедренную на 6-8см ниже паховой складки. Как известно, бедренная вена расположена медиальнее и сзади одноименной артерии. Оба сосуда имеют единое фасциальное влагалище, при этом иногда наблюдается удвоение ствола бедренной вены. Кроме этого, в бедренную вену впадают медиальные и латеральные вены окружающие бедренную кость, а также мышечные ветви. Ветви бедренной вены широко анастомозируют между собой, с поверхностными, тазовыми, запирательными венами. Выше паховой связки этот сосуд принимает эпигастральную вену, глубокую вену окружающую подвзошную кость и переходит в наружную подвздошную вену, которая у крестцово-подвздошного сочленения сливается с внутренней подвздошной веной. Этот участок вены содержит клапаны, в редких случаях, складки и даже перегородки, что обуславливает частую локализацию тромбоза в этой области.

Наружная подвздошная вена представляет собой продолжение бедренной вены. Она располагается на протяжении от паховой связки до крестцово-подвздошного сустава. Повторяя ход одноименной артерии, она залегает внутри от нее. Наружная подвздошная вена не имеет большого количества притоков и собирает кровь в основном от нижней конечности.